저작권(판권) 소유 확인서

본인은 ‘남도프로젝트’ 공모에 지원 신청한 <프로젝트 이름>의 저작권(판권) 소유를 다음과 같이 확인합니다.

가. 프로젝트 이름		저작권 등록번호
※ 개발된 프로젝트가 영화화되는 것에 동의함. ※ 저작권 등록번호가 없는 경우 기입하지 않아도 됨
나. 저작권(판권) 소유자
이름
주소
주민등록번호(앞자리)
※ 원작자가 따로 있을 경우, ‘나’에는 원작자 정보 기입 ※ 원작자가 본인일 경우, ‘나’와 ‘다’에는 신청인의 정보 기입
다. 확인자(신청인)
2023 년 월 일 성 명 : (인 또는 서명) (사)전남영상위원회 귀중
※ 서명 또는 날인 후 스캔하여 PDF 파일로 첨부